2017-05-01 12:00 - Messages

Work ability in rheumatoid arthritis patients

A register study on the prospective risk of exclusion and probability of returning to work
Objectives: The aim was to study work ability in patients with RA compared with the general population by investigating the rates and risks of long-term sickness absence, unemployment and disability pension, and the chance of returning to work and the changes in these risks over time (1994-2011). Methods: This was a cohort study with up to 17 years of follow-up (mean 6.95 years/person) including 6677 RA patients of working age (identified in the nationwide DANBIO registry) and 56 955 matched controls from the general population. A multi-state model was used to analyse all shifts between the work-related states (long-term sickness absence, unemployment and disability pension, as well as the chance of returning to work) and calculate hazard rates (HRs). Analyses were stratified by disease duration and controlled for socio-demographic factors, physical job exposure and somatic and psychiatric co-morbidities. Results: RA patients had increased risk of long-term sickness absence (e.g. early RA: HR = 4.00, 95% CI: 3.64, 4.30) and disability pension (e.g. established RA: HR = 2.75, 95% CI: 2.54, 2.98) relative to controls. From 1994-99 to 2006-11, a decrease in the effect of established RA was observed [long-term sickness absence: from HR = 2.25 (95% CI: 1.99, 2.54) to 1.63 (95% CI: 1.51, 1.75); and disability pension: from HR = 3.49 (95% CI: 2.83, 4.32) to 2.40 (95% CI: 2.15, 2.69)]. RA patients had a lower chance of returning to work from long-term sickness absence or unemployment (HR = 0.60, HR=0.80), and this did not change over time. Conclusion: RA patients remain at high risk for long-term sickness absence and disability pension, despite a positive development between 1996-99 and 2006-11. Returning to work after sick leave or unemployment remains a challenge for RA patients.

Source: Hansen, S. M., Hetland, M. L., Pedersen, J., Østergaard, M., Rubak, T. S., & Bjorner, J. B. (2017). Rheumatology.
https://doi.org/10.1093/rheumatology/kex064

Relations interculturelles - Comprendre le processus de réadaptation et de retour au travail

Dans le domaine de la santé et de la sécurité du travail (SST), les barrières linguistiques et culturelles sont souvent décrites comme des facteurs de vulnérabilité des travailleurs. Il est rapporté que de telles barrières ont déjà été ou sont encore à l'origine d'erreurs diagnostiques ou de mauvaises évaluations cliniques, compliquant ainsi le processus de réadaptation et de retour au travail. La problématique de la réadaptation et du retour au travail dans le contexte de la rencontre interculturelle est pourtant peu documentée à l'échelle internationale. Il devient impératif de connaître l'expérience et la perspective de chacun des acteurs et de cibler des besoins et des problèmes spécifiques sur lesquels il faudra concentrer les efforts de recherche et de développement. L'objectif général de cette étude vise à déterminer les stratégies mises de l'avant par les différents acteurs pour faciliter le processus de réadaptation et de retour au travail des travailleurs dans le contexte de la rencontre interculturelle. Elle vise à décrire l'expérience et la perspective de chaque partie concernée (travailleurs, cliniciens, conseillers en réadaptation, milieux de travail) pour mieux faire ressortir les contraintes, les obstacles, les facilitateurs et les besoins spécifiques.

Source: http://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/100929/n/relations-interculturelles-readaptation-retour-travail

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