Does a history of physical exposures at work affect hand-grip strength in midlife?

A retrospective cohort study in Denmark
This retrospective cohort study evaluates the associations between physical exposures throughout working life and late midlife hand-grip strength (HGS). Exposure to lifting, standing/walking, and kneeling were analyzed in multiple regression models. Physical exposures in working life were associated with a slightly higher HGS among men but no associations between physical exposures and HGS were seen among women.

Source : Møller A, Reventlow S, Hansen ÅM, Andersen LL, Siersma V, Lund R, Avlund K, Andersen JH, Mortensen OS. Scand J Work Environ Health, Online-first -article, http://dx.doi.org/10.5271/sjweh.3368

Ceiling Lifts: Why Aren't They Being Used?

Using ceiling lifts to transfer, reposition, and turn clients reduces injuries. Sometimes though, even when lifts are available, they're not always used. This video challenges the seven most common reasons health care workers give for not using ceiling lifts.

Source : http://www2.worksafebc.com/Publications/Multimedia/Videos.asp?ReportID=37077

 

Clinical guidelines for occupational lifting in pregnancy

Evidence summary and provisional recommendations
Empirically based lifting criteria established by the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) to reduce the risk of overexertion injuries in the general US working population were evaluated for application to pregnant workers. This report proposes criteria to guide decisions by medical providers about permissible weights for lifting tasks performed at work over the course of an uncomplicated pregnancy. Our evaluation included an extensive review of the literature linking occupational lifting to maternal and fetal health. Although it has been 29 years since the American Medical Association's Council on Scientific Affairs published its report on the Effects of Pregnancy on Work Performance, these guidelines continue to influence clinical decisions and workplace policies. Provisional clinical guidelines derived from the NIOSH lifting criteria that account for recent evidence for maternal and fetal health are presented and aim to improve the standard of care for pregnant workers.

Source : Leslie A. MacDonald, Thomas R. Waters, Peter G. Napolitano, Donald E. Goddard, Margaret A. Ryan, Peter Nielsen, Stephen D. Hudock, Clinical guidelines for occupational lifting in pregnancy: evidence summary and provisional recommendations, American Journal of Obstetrics and Gynecology, Available online 1 March 2013, http://dx.doi.org/1016/j.ajog.2013.02.047

 

 

Quel avenir pour les salariés atteints de TMS ?

L’INVS vient de publier une étude comparant le devenir professionnel de salariés atteints et non-atteints de TMS et mettant en évidence l’impact de cette maladie professionnelle sur le parcours de travail.

L’objectif était d’étudier le devenir professionnel de salariés ayant un trouble musculo-squelettique du membre supérieur (TMS-MS) et de salariés ayant des douleurs musculo-squelettiques, comparés aux salariés sans douleurs. Entre 2002 et 2005, 83 médecins du travail ont examiné 3 710 salariés tirés au sort. Trois groupes ont reçu un questionnaire entre 2007 et 2009 : un groupe « TMS-MS » (salariés chez lesquels un TMS-MS a été diagnostiqué) ; un groupe « Douleurs MS » (salariés rapportant des douleurs dans le membre supérieur au cours des sept jours précédant mais sans TMS avéré) ; un groupe « Asymptomatique » (salariés sans douleurs ni trouble avéré). Parmi les 2 287 répondants étudiés, 79,3% étaient encore en activité professionnelle dans le groupe « TMS-MS », 85,9% dans le groupe « Douleurs MS » et 90,4% dans le groupe « Asymptomatique ». Parmi ceux travaillant encore, 24% avaient changé de poste de travail dans la même entreprise dans le groupe « Douleurs MS », 21% dans le groupe « TMS-MS » et 19% dans le groupe « Asymptomatique ». Cette étude montre l’impact des douleurs musculo-squelettiques et des TMS-MS sur le devenir professionnel.

Source : Céline Sérazin, Catherine Ha, Julie Bodin, Ellen Imbernon, Yves Roquelaure. Devenir professionnel de salariés des Pays de la Loire souffrant de troubles musculo-squelettiques. BEH 10, 2 avril 2013, p.95-98.   http://opac.invs.sante.fr/doc_num.php?explnum_id=8845

Les TMS des membres supérieurs - Mieux les comprendre pour mieux les prévenir, 2e éd.

Les troubles musculosquelettiques affectant les membres supérieurs, communément appelés «maladies en -ite», constituent une problématique complexe où s'entremêle l'influence de nombreux facteurs. Conçu en collaboration avec des chercheurs de l'IRSST, et mis à jour en 2013, ce document de 54 pages brosse, dans un langage accessible à tous, un portrait complet de la question. On y clarifie ce que sont les TMS, comment on les reconnaît, quels sont les facteurs favorisant leur apparition et quels moyens on peut utiliser pour les prévenir.

Source : Simoneau, Serge; St-Vincent, Marie; Chicoine, Denise. Études et recherches / Guide technique  RG-779, Montréal, IRSST, 2013, 56 pages.
http://www.irsst.qc.ca/media/documents/PubIRSST/RG-779.pdf
On peut se procurer des exemplaires du présent document en communiquant avec :
ASPHME
2271, boul. Fernand-Lafontaine, bureau 301
Longueuil (Québec) J4G 2R7
Tél. : 450 442-7763

The impact of a multifaceted ergonomic intervention program on promoting occupational health in community nurses

Introduction Community nurses are exposed to high physical demands at work resulting in musculoskeletal disorders. The present study examined the short- and long-term benefits of a multifaceted intervention program designed especially for community nurses in Hong Kong. Methods Fifty community nurses working in 4 local hospitals participated in the study. All of them underwent an 8-week intervention program consisting of ergonomic training, daily exercise program, equipment modification, computer workstation assessment and typing training. Results All participants showed significant improvement in musculoskeletal symptoms and functional outcomes comparing pre- and post-intervention results. Significant reduction in symptom score was observed at 1-year follow-up compared to post-intervention. Symptomatic group (n = 40) showed more significant changes overall compared to asymptomatic group (n = 10). Conclusion Results support the positive benefits, both short- and long-term, of the multifaceted ergonomic intervention programme for community nurses.


Source : G.P.Y. Szeto, T.K.T. Wong, R.K.Y. Law, E.W.C. Lee, T. Lau, B.C.L. So, S.W. Law. Applied Ergonomics, Volume 44, Issue 3, May 2013, Pages 414–422
http://dx.doi.org/10.1016/j.apergo.2012.10.004

 

Boulangerie industrielle : une recette sans TMS

Les troubles musculosquelettiques sont depuis plusieurs années un sujet de préoccupation pour Bridor qui fabrique des pains et viennoiseries surgelées. Trois ans de réflexion ont abouti au réaménagement du poste de laminage.

Source : Auteurs : Courbon, Leslie. Travail et sécurité, no 738, 04/2013, p. 34-35. http://www.travail-et-securite.fr/

Employment and occupational outcomes of workers with musculoskeletal pain in a French region

Objectives To study the employment and occupational outcomes of workers who were diagnosed with upper limb musculoskeletal disorders (UL-MSDs) or had complained of upper limb musculoskeletal pain a few years before compared with workers who had no upper limb pain. Methods In 2002–2005, an epidemiological surveillance system was set up. Occupational physicians examined 3710 randomly selected workers. It focused on six UL-MSDs: rotator cuff syndrome, lateral epicondylitis, flexor-extensor peritendinitis of the hands and fingers, de Quervain's disease, carpal tunnel syndrome and ulnar tunnel syndrome. Three groups were constituted: a ‘UL-MSD' group (workers with a clinically diagnosed UL-MSD at baseline, 13% of the cohort); a ‘PAIN' group (workers with pain in the previous 7 days at baseline and without any clinically diagnosed form, 38%); and a ‘HEALTHY' group (workers with no disorder or upper limb pain in the previous 7 days, 49%). They completed a questionnaire between 2007 and 2009. Results A total of 2332 responded. Fewer subjects were still in work in the ‘UL-MSD' group (79.3%) than in the ‘PAIN' (85.9%) and ‘HEALTHY' (90.4%) groups, the difference remaining significant after adjusting for gender, age, occupational category, type of company and comorbidities. Of the subjects still in work, 24% had changed their work station in the same company in the ‘PAIN' group compared with 19% in the ‘HEALTHY' group and 21% in the ‘UL-MSD' group. Conclusions This study showed the impact of musculoskeletal pain on employment outcome and the difficulty of keeping workers with musculoskeletal problems at work.

Source : Céline Sérazin, Catherine Ha, Julie Bodin, Ellen Imbernon, Yves Roquelaure .Employment and occupational outcomes of workers with musculoskeletal pain in a French region. Occup Environ Med 2013;70:3 143-148 Published Online First: 21 September 2012. http://dx.doi.org/10.1136/oemed-2012-100685

Tenir au travail (dossier)

Ce dossier illustre les questionnements théoriques et méthodologiques que suscite la prise en compte de la dimension genre dans l'activité de travail. C. Teiger et F. Vouillot posent le constat du développement exponentiel des troubles musculo-squelettiques qui touchent beaucoup plus fréquemment les femmes et d'une augmentation des accidents de travail chez ces dernières alors qu'ils diminuent chez les hommes. Sont en cause l'activité de travail et ses conditions matérielles et organisationnelles, associées aux contraintes de l'articulation entre vie professionnelle et vie familiale ou sociale.
S. Caroly démontre, dans une comparaison de deux cas de recherche-intervention (France/Canada), l'intérêt d'une analyse ergonomique de l'activité de travail et de son environnement pour comprendre la survenue de troubles musculo-squelettiques, ainsi que les stratégies développées par les femmes et les hommes afin de gérer la douleur liée à ces troubles tout en continuant à travailler.
L. Scheller, L. Cunha, S. Nogueira et M. Lacomblez, à l'appui de deux recherches sur l'intégration de femmes dans le métier de chauffeurs de bus montrent que l'articulation des temps de vie professionnelle et extraprofessionnelle interfère avec l'activité de travail, chez les femmes mais aussi chez les hommes et devient un critère pour choisir ce métier et, surtout, pouvoir y rester.
M. De Troyer, G. Lebeer et E. Martinez-Garcia présentent une analyse des évolutions positives de l'organisation du travail dans le secteur du nettoyage industriel en Belgique, qui emploie majoritairement des femmes peu qualifiées. Est examiné le cas d'une entreprise dirigée par des femmes qui sont parvenues à négocier et à imposer aux employeurs les horaires de travail. L'objectif étant de faciliter au maximum pour les femmes l'articulation vie de travail et vie hors travail, afin de leur permettre de rester dans l'emploi avec le minimum d'effets néfastes sur leur santé.

Source : Auteurs : Caroly, Sandrine ; Messing, Karen ; Teiger, Catherine et al. Dossier : Tenir au travail. Travail, genre et sociétés, 03/2013, p. 23-104. http://www.cairn.info/revue-travail-genre-et-societes-2013-1.htm

 

Absenteeism Screening Questionnaire (ASQ): A New Tool for Predicting Long-term Absenteeism Among Workers with Low Back Pain

Introduction: Over the last decades, psychosocial factors were identified by many studies as significant predictive variables in the development of disability related to common low back disorders, which thus contributed to the development of biopsychosocial prevention interventions. Biopsychosocial interventions were supposed to be more effective than usual interventions in improving different outcomes. Unfortunately, most of these interventions show inconclusive results. The use of screening questionnaires was proposed as a solution to improve their efficacy. The aim of this study was to validate a new screening questionnaire to identify workers at risk of being absent from work for more than 182 cumulative days and who are more susceptible to benefit from prevention interventions. Methods: Injured workers receiving income replacement benefits from the Quebec Compensation Board (n = 535) completed a 67-item questionnaire in the sub-acute stage of pain and provided information about work-related events 6 and 12 months later. Reliability and validity of the 67-item questionnaire were determined respectively by test-retest reliability and internal consistency analysis, as well as by construct validity analyses. The Cox regression model and the maximum likelihood method were used to fix a model allowing calculation of a probability of absence of more than 182 days. Criterion validity and discriminative capacity of this model were calculated. Results: Sub-sections from the 67-item questionnaire were moderately to highly correlated 2 weeks later (r = 0.52-0.80) and showed moderate to good internal consistency (0.70-0.94). Among the 67-item questionnaire, six sub-sections and variables (22 items) were predictive of long-term absence from work: fear-avoidance beliefs related to work, return to work expectations, annual family income before-taxes, last level of education attained, work schedule and work concerns. The area under the ROC curve was 73%. Conclusions: The significant predictive variables of long-term absence from work were dominated by workplace conditions and individual perceptions about work. In association with individual psychosocial variables, these variables could contribute to identify potentially useful prevention interventions and to reduce the significant costs associated with LBP long-term absenteeism.

Source : Truchon, Manon; Schmouth, Marie-Ève; Côté, Denis; Fillion, Lise; Rossignol, Michel; Durand, Marie-José. Absenteeism Screening Questionnaire (ASQ): A New Tool for Predicting Long-term Absenteeism Among Workers with Low Back Pain. Journal of Occupational Rehabilitation, vol. 22, no 1, March 2012 , p. 27-50(24). http://dx.doi.org/10.1007/s10926-011-9318-0

 

 

Ergonomie et prévention des TMS : L’ergonomie des postes de travail

L'adaptation des postes de travail permet à un employé d'obtenir des conditions optimales de travail (chaise, écran, posture, mouvements, déplacements, etc.) afin d'éviter les problèmes de santé liés aux exigences de la tâche et d'améliorer, par le fait même, le rendement et la performance.

Source : http://apssap.qc.ca/blogue/lergonomie-des-postes-de-travail/ 

     http://apssap.qc.ca/wp-content/uploads/2013/03/Ergonomie_des_postes_de_travail.pdf

La Cour des Comptes pointe les dysfonctionnements de la prise en charge des TMS

Dans son rapport annuel révélé le 12 février, la Cour des Comptes relève un système de reconnaissance trop souple.
Le tableau 57, concernant les affections péri-articulaires provoquées par certains gestes et postures de travail, est le plus important et le plus dynamique. Mais paradoxalement c’est également celui dont les conditions sont le moins précisément définies. En comparant les données au niveau européen, le rapport de la Cour des Comptes souligne que la France est, avec L’Espagne, le pays européen où la part des troubles musculo-squelettiques dans l’ensemble des maladies professionnelles reconnues est la plus importante (plus de 75%). Pourtant, rien dans l’exposition à la globalisation, le degré de développement économique ou l’intensification du travail ne paraît pouvoir expliquer de tels écarts. Le rapport préconise donc de préciser les conditions de reconnaissance dans le cadre du tableau 57, ce qui permettrait de remédier à la variabilité importante du nombre de reconnaissances constatées entre les différentes caisses d’assurance maladie et de désengorger le dispositif de reconnaissance .
Concernant les risques psychosociaux, la Cour des Comptes pointe une difficulté à identifier précisément ce risque en termes de sinistralité avérée et préconise une plus grande mobilisation de la branche Prévention pour établir des statistiques fiables et objectives sur ce risque. Enfin, la Cour préconise que les moyens humains et financiers affectés soient plus en phase avec l’importance des risques à prévenir et que les pratiques soient plus homogènes au niveau des CARSAT en région.

Source : Les accidents du travail et maladies professionnelles : les faiblesses de la politique de prévention du régime général de la sécurité sociale – Extrait du Rapport Annuel 2013 de la Cour des Comptes, fév.2013. http://www.preventica.com/actu-enbref-cours-des-comptes-prise-charge-tms-1040313.php

Efficient assessment of exposure to manual lifting using company data

"The objective of this study, based on an extensive dataset on manual materials handling during scaffolding, was to explore whether routinely collected company data can be used to estimate exposure to manual lifting. The number of manual lifts of scaffold parts while constructing/dismantling scaffolds was well predicted by the number of scaffolders in the team and the type of worksite, in combination with company data of either the number of scaffold parts or the scaffold volume. The proportion of explained variance in the number of lifts ranged from 77% to 92%, depending on the variables in the model. Data on scaffold parts and scaffold volume can easily be obtained from the company's administration, since this is its usual paperwork supporting logistics and customer invoicing, respectively. We conclude that company data can be a promising source of information for ergonomic practitioners and researchers, to support assessment of manual lifting in scaffolding."

Source : Allard J. van der Beek, Svend Erik Mathiassen, Alex Burdorf, Efficient assessment of exposure to manual lifting using company data, Applied Ergonomics, vol. 44, no 3, May 2013, p.360-365, http://dx.doi.org/10.1016/j.apergo.2012.09.006

Etude des facteurs de risque des troubles musculosquelettiques des membres supérieurs à La Poste

Cette étude descriptive réalisée auprès des agents de La Poste permet d'explorer certains facteurs individuels et d'autres liés à l'organisation et à l'environnement du travail qui sont associés au risque de TMS. Une analyse étiologique de type cas ­témoins mériterait d'être conduite pour tester ces hypothêses. Cependant, des pistes pour renforcer les actions de prévention sont d'ores et déjà définissables.

Source : Hocne, M. N.; Dujaric, M. E. ; Arnaudo, V. Archives des maladies professionnelles et l'environnement, 02/2013, p. 46-55. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1775878512010855

Risk of neck musculoskeletal disorders among males and females in lifting exertions

Work-related neck disorders are common among various occupational groups. Despite clear epidemiological evidence for the association of these disorders with forceful arm exertions, the effect of such exertions on the biomechanical behavior of the neck muscles is currently not well understood. In this study, the effect of lifting tasks on the biomechanical loading of neck muscles was investigated for males and females. Twenty-six participants (13 males and 13 females) performed bi-manual isometric lifting tasks at knuckle, elbow, shoulder, and overhead heights by exerting 25%, 50%, and 75% of their maximum strength. The activity of the cervical trapezius and sternocleidomastoid muscles was recorded bilaterally using surface electromyography. Higher activity of the cervical trapezius muscle (10% MVC–43% MVC) compared to the sternocleidomastoid muscle (4% MVC–18% MVC) was observed. Females tend to use the sternocleidomastoid muscle to a greater extent than males, whereas, higher cervical trapezius muscle activation was observed for males than females. The main effect of weight and height, and weight by height interaction on the activity of neck muscles was statistically significant (all p < 0.001). The results of this study demonstrate that the neck muscles play an active role during lifting activities and may influence development of musculoskeletal disorders due to resulting physiological changes.

Source : Ashish D. Nimbarte. Risk of neck musculoskeletal disorders among males and females in lifting exertions. International Journal of Industrial Ergonomics. http://dx.doi.org/10.1016/j.ergon.2013.01.007

 

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